Articolo: Le novità del 2019 e le prospettive per il 2020
Le novità del 2019
Il 2019 è stato l’anno in cui il CMPT ha spostato la sua attività medica dalla clinica Pinna Pintor all’ospedale Koelliker di Torino. Il motivo essenziale è stato la possibilità di poter collaborare attivamente con molti più operatori sanitari nel settore delle malattie respiratorie, fatto che si è rivelato di grande successo clinico con l’apertura del centro dedicato alla diagnosi e terapia della tosse cronica. Siamo partiti infatti, dal dato che questo disturbo è molto diffuso nella popolazione moderna arrivando a colpire addirittura fino il 10% della popolazione e che è tale da limitare profondamente la vita quotidiana dell’individuo rendendola difficile da tollerare a tutti i livelli a partire dal personale fino al famigliare, sociale e professionale. Il paziente che ne è affetto consulta i singoli specialisti come l’otorinolaringoiatra, il pneumologo ed il gastroenterologo molto spesso senza quasi mai avere i risultati sperati. Questo non per incapacità dei singoli specialisti a diagnosticarne la causa ma per la complessità clinica del disturbo che coinvolge organi diversi in modo variabile nel tempo ed intensità, tant’è vero che molto spesso la tosse inizia come risultato di una malattia d’organo (es. ernia jatale, malattie respiratorie o rino-sinusite) per poi evolvere in modo completamente indipendente e tale da non essere più responsiva dal punto di vista farmacologico alla patologia causale iniziale. Questo perchè la patologia iniziale ha gradualmente e profondamente disturbato nel tempo l’espressione biologica dei sensori della tosse a livello delle alte vie aeree (fibre C) creando una malattia di tipo neurosensoriale oggi chiamata con il termine di “sindrome da ipersensibilità della tosse”. In poche parole, questi neurosensori rispondono in modo esagerato a stimoli che mai in condizioni di benessere sarebbero capaci di evocare la tosse come l’eloquio, profumi/odori, cambi di temperature dell’aria inspirata e altri.
Qual è il più moderno approccio terapeutico alla sindrome di ipersensibilità alla tosse? Certamente i comuni farmaci sedativi della tosse possono alleviare il disturbo ma ciò è sovente insufficiente e/o temporaneo. Farmaci neuro-modulatori possono anche essere introdotti con discreti risultati ma non privi purtroppo di effetti collaterali sulla psiche e coscienza del soggetto. Oggi pertanto si preferisce ricorrere a trattamenti logopedici con programmi preparati ad hoc e già sottoposti a validazione clinica con risultati molto spesso significativi e brillanti per il paziente.
È su questa base e queste premesse che il CMPT srl ha contribuito nel 2019 all’istituzione del CENTRO PER LA DIAGNOSI E CURA DELLA TOSSE presso l’OSPEDALE KOELLIKER DI TORINO dove un team di specialisti medici (pneumologo, ORL, gastroenterologo e foniatra) prende in carico il paziente, lo conduce attraverso iter diagnostici individuali, discute i casi in sedute collegiali e consiglia infine il trattamento più adeguato. I risultati del primo anno di attività del centro sono stati veramente incoraggianti e molto spesso brillanti visto anche l’alto numero di pazienti che si sono rivolti da tutta Italia. Nuovi farmaci con straordinari risultati almeno nelle fasi preliminari degli studi scientifici si stanno affacciando nel panorama della cura della tosse cronica nei prossimi anni. E’ nostra ferma opinione che team e non singoli specialisti potranno garantire i migliori risultati clinici per i pazienti. Per questo il CENTRO PER LA DIAGNOSI E CURA DELLA TOSSE dell’OSPEDALE KOELLIKER DI TORINO intende perseguire la strada della massima preparazione scientifica/professionale in questo campo. Per coloro che hanno piacere di avere maggiori informazioni in merito alla tosse cronica o prenotare una visita possono consultare il sito del CMPT (info@pneumotorino.it) o chiamare il 342.6151032.
Il 2019 ha visto innovazioni cruciali nell’ambito delle strumentazioni diagnostiche del CMPT ad alto impatto pratico. Per esempio, il centro ha provveduto ad aggiornare completamente il software di tutte le strumentazioni spirometriche su computer di nuovissima generazione per permettere misure sempre più sensibili e precise della funzione respiratoria semplificando così anche l’impegno del paziente durante le numerose fasi dei test. Inoltre si è provveduto ad aggiornare i valori predetti dei dati spirometrici sulla base dei due più recenti studi in materia.
Il 2019 ha visto un sempre più diffuso e ormai quotidiano utilizzo dell’ecografia toracica nella pratica clinica a completamento della valutazione clinica obiettiva del paziente. Lo strumento permette di identificare e monitorare la presenza di immagini compatibili con la presenza di malattie del polmone e del cavo pleurico. In molti casi questa attività ha permesso di giungere ad una diagnosi in tempo brevissimo e dunque di accelerare il ricorso al trattamento medico adeguato delle single condizioni.
L’anno in corso ha visto crescere il numero di indagini funzionali come il test alla metacolina per la diagnosi di asma nei soggetti incapaci di eseguire corrette manovre espiratorie forzate. Questo è stato reso possibile dal ricorso alla tecnica dell’oscillazione forzata in dotazione del CMPT di cui il prof. Pellegrino ha partecipato a studiarne le applicazioni cliniche nelle malattie respiratorie nella sua lunga carriera scientifica (www.riccardopellegrino.it). Permettere una diagnosi precisa di una malattia cronica come l’asma è indispensabile nell’era moderna per evitare diagnosi errate ed offrire ai singoli pazienti trattamenti corretti ed adeguati.
Il programma dedicato alla FKT respiratoria è ormai pienamente attivo con la possibilità di eseguire sedute sia presso il poliambulatorio ES di corso Francia 19bis/f di Torino (tel. 011 19879421) che a domicilio qualora necessario. Il servizio è gestito in prima persona dal fisioterapista dr. Gian Giacomo Pellegrino su indicazione del pneumologo. Il vantaggio per il paziente sta nel fatto che il Pneumologo è in continuazione informato dell’andamento del trattamento FKT respiratorio e che possibili aggiustamenti terapeutici possono essere fatti qualora necessari. Per maggiori informazioni o prenotare una visita è possibile consultare il sito del CMPT (info@pneumotorino.it) o chiamare il 342.6151032.
Quali prospettive per il 2020?
Sul principio che i target raggiunti sono da mantenere e consolidare, grande sforzo sarà dedicato nel 2020 per offrire il miglior servizio nel campo della salute respiratoria. IL CMPT srl ritiene fondamentale infatti che il servizio offerto alla persona debba essere mantenuto sempre al top level perché la salute è un bene prezioso che ci permette una vita piena di soddisfazione e gratificazione. E questo sarà un impegno fondamentale del CMPT srl.
Ma non è tutto.
Il CMPT srl ha deciso di ampliare l’attività fisioterapica nel campo della riabilitazione perineale, un settore solo recentemente sviluppato dalla medicina moderna ma con enormi potenzialità nella cura delle malattie come il prolasso del retto, utero e vescica, preparazione o esiti di recenti interventi (emorroidi, prostata, utero, taglio cesareo), nella fase di menopausa, nella preparazione al parto o nella fase post-partum, stipsi o incontinenza sia urinaria che fecale ed infine in caso di disturbi dolorosi della sessualità. Il progetto sarà gestito dal dr. Gian Giacomo Pellegrino sulla base della sua recente esperienza personale e con l’ausilio delle più moderne e d’avanguardia apparecchiature. Maggiori e più complete informazioni saranno presto riportate su questo sito.
